Пока идут споры относительно того, является ли курение электронных сигарет более безопасным, чем обычное курение, серьезным поводом для беспокойства стал недавний инцидент.
У подростка взорвалась электронная сигарета, выбив ему несколько зубов и сломав челюсть.
Многие научные исследования оценивают эффективность применения разных зубных щеток. Недавно ученые сравнили качество чистки зубов с помощью обычной и электрической щетки. Они пришли к выводу, что показатели чистоты зубов не зависят от типа щетки.
Для этого провели эксперимент с участием 55 пациентов, использующих электрическую щетку, и 60 человек, предпочитающих классический вариант щетки. По итогам установлено, что в двух группах участников не выявлено разницы в объемах зубного налета до и после чистки, клинических показателях состояния здоровья зубов и десен, продолжительности чистки.
«Вне зависимости от типа исследуемого продукта, итоговый уровень чистоты зубов можно считать низким», - говорит автор работы Валдемар Петкер из медицинского факультета Института медицинской психологии при Гисенском университете имени Юстуса Либиха.
Авторы отмечают, что даже если участник максимально тщательно старался очистить зубы, в итоге все равно сохранялся большой объем зубного налета. В статье сказано, что в большинстве исследований рассматривают эффективность электрических зубных щеток, игнорируя оценку качества чистки обычных щеток.
В ходе эксперимента было записано более 100 видео, на которых студенты (в возрасте от 18 до 30 лет) чистят зубы (55 человек применяют электрическую щетку, 60 – классическую версию). Причем участников просили максимально тщательно чистить зубы на протяжении 6 месяцев.
Врачи-стоматологи оценивали объемы зубного налета до и сразу же после чистки. Помимо этого регистрировали следующие показатели: кровоточивость десен, глубину десневого кармана, количество кариеса, рецессию десен. В процессе оценки видеозаписей особое внимание уделили продолжительности чистки, очищенным зонам, применению дополнительных средств очистки межзубного пространства.
В итоге авторы не обнаружили разницы в объемах зубного налета до и после чистки, клинических показателях состояния зубов и десен, средней продолжительности чистки (p > 0,05) в двух группах. В обеих группах после применения щетки зубной налет сохранялся приблизительно в 40% зон, прилегающих к десневому краю.
Авторы отмечают, что на результаты исследования могли повлиять следующие факторы: сложность анализа некоторых видеозаписей, использование участниками зубных щеток разных производителей.
Что мешает эффективному удалению налета? Было предположено, что участники не обращали внимание на то, где начинается десневой край, и во время чистки не дотрагивались до него щеткой. Авторы напоминают, что необходимо тщательно проводить щеткой по всей поверхности зуба.
«На основании полученных данных можно заключить, что замена обычной зубной щетки на электрическую не повысит качество очистки зубов само по себе», - говорят авторы.
Исследователи из Центра по химии чувств Монелл в г. Филадельфия обнаружили обонятельные рецепторы, характерные для клеток носа, на языке. Исходя из этого, было предположено, что первоначальная обработка вкусовых и обонятельных сигналов происходит на языке, а не в головном мозге, как считалось ранее.
«Результаты работы позволят объяснить, как молекулы, отвечающие за восприятие запаха, могут изменять восприятие вкуса», - говорит автор работы, биолог, д-р Мехмет Ханан Озденер. «Предполагаем, что на основе полученных данных можно будет разработать усилители запахов для придания пище приятного вкуса, вместо добавления чрезмерного количества соли, сахара или жиров в продукты. Это необходимо для профилактики ряда заболеваний, как ожирение или диабет».
Ранее считалось, что восприятие вкуса и запаха происходит через разные сенсорные каналы, которые не пересекаются. И сопоставление вкуса и запаха происходит только при достижении сигналов в головном мозге. По словам д-ра Озденера, идея о взаимосвязи вкусовых и обонятельных рецепторов пришла к нему, когда его сын спросил: почему змеи вытягивают язык, чтобы почувствовать запах.
В рамках исследования ученые применяли методы, разработанные в Центре Монелл, позволяющие поддерживать функционирование живых клеток человека в лабораторной культуре. С помощью генетических и биохимических методов проводили пристальное изучение вкусовых клеток и обнаружили, что эти клетки содержат множество молекул, которые также содержаться в обонятельных рецепторах. С помощью метода кальциевой визуализации ученые показали, что выращенные вкусовые клетки реагируют на обонятельные молекулы аналогично тому, как на них реагируют клетки обонятельных рецепторов.
«Так установили, что в одной и той же клетке находятся обонятельные и вкусовые рецепторы. И это открытие дает возможность найти доказательства взаимодействия импульсов от вкусовых и обонятельных рецепторов на поверхности языка», - говорит д-р Озденер.
Получив удивительные результаты, исследователи продолжают работу. Сейчас они пытаются понять, есть ли специфический тип вкусовых клеток на языке, в которых находятся обонятельные рецепторы. Например, клетки, воспринимающие сладкие вкусы или соленые вкусы. В дальнейшем планируется рассмотреть, могут ли обонятельные молекулы воздействовать на реакцию вкусовых клеток, чтобы изменить вкусовое восприятие продукта.
Стоматологи рекомендуют ежедневно пользоваться зубной нитью или специальным межзубным ершиком для более тщательной гигиены полости рта. На основании каких данных появилась эта рекомендация? Исследователи провели масштабный обзор работ об эффективности зубных нитей, составив заключение о пользе применения этих средств.
Для этого рассмотрели более 30 работ, суммарное число участников которых составило более 4 тысяч человек. Согласно результатам, применение нити и межзубного ершика способствует снятию симптомов гингивита. При этом в исследованиях не отмечалось, что именно применение нити способствует уменьшению зубного налета.
«Применение зубной нити или межзубного ершика, наряду с регулярной чисткой зубов с помощью щетки, способствует снижению проявлений гингивита и уменьшает объем налета», - пишет автор работы, д.н. Хелен Вортингтон, занимающая должность исследователя на Факультете биологии, медицины и здоровья в Школе медицинских наук при Университете Манчестера.
Зубные щетки плохо справляются с удалением налета между зубами, для этих целей лучше применить специальную нить. Но насколько хорошо работают зубные нити, межзубные ершики, деревянные палочки для очистки зубов и ирригаторы?
Авторы работы проанализировали исследования большой электронной базы данных, чтобы ответить на заданный вопрос. Они выделили 15 работ, в которых рассматривали эффективность очистки зубов с помощью щетки и зубной нити, либо без нити.
Согласно результатам некоторых работ, использование зубной нити наряду с щеткой способствует уменьшению симптомов гингивита через 1, 3 и 6 месяцев. При этом в работах не описано, как именно использование нити влияет на зубной налет.
В 2 работах сообщалось, что применение зубного ершика вместе с зубной щеткой, также способствовало снятию симптомов гингивита через 1 месяц. В другой работе предполагалось, что при использовании ершика удается снять больше зубного налета, чем при использовании только зубной щетки с пастой.
В двух работах сообщалось, что применение деревянных зубочисток вместе с использованием зубной щетки способствовало снятию кровоточивости десен через 3 месяца, при этом никак не влияло на объемы зубного налета.
Применение ирригатора в краткосрочном периоде способствует снятию симптомов гингивита, как сообщается в 5 работах. Однако нет доказательств, что устройство сохраняет этот эффект при более длительном применении.
Авторы отмечают, что в работах не выделено ни одного серьезного нежелательного явления, связанного с применением вышеперечисленных средств.
Авторы подчеркивают, что результаты работ отличаются низкой достоверностью и могут быть клинически малозначимы. Чтобы подтвердить профилактическое действие рассматриваемых средств и устройств, необходимы клинические испытания, в которых будут использованы следующие критерии: новая классификация болезней пародонта, степень межзубного кариеса, степень пародонтита.
Несмотря на недостаточно убедительные результаты, авторы считают, что применение зубной нити или межзубного ершика наряду с зубной щеткой способствует снятию симптомов гингивита и уменьшению объемов налета, по сравнению с применением только зубной щетки с пастой. Авторы отмечают, что межзубные ершики по эффективности могут превосходить другие средства.
Исследователи из Финляндии изучили взаимосвязь между инфекциями ротовой полости у детей и развитием атеросклероза сонной артерии во взрослом возрасте. «Это новая работа в своем роде, ранее продолжительных исследований о взаимосвязи двух состояний у детей не проводили», - говорит доцент Университета Хельсинки Пиркко Пуссинен.
Известно, что тяжелые воспалительные заболевания в ротовой полости, как пульпит или периодонтит, повышают риски некоторых факторов, влияющих на развитие сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых пациентов. В частности, последствия периодонтита для здоровья взрослого человека хорошо изучены. Так в современной медицине периодонтит рассматривают как независимый фактор риска атеросклероза сосудов. Известно, что лечение периодонтита снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Текущее исследование, подтвердившее взаимосвязь между инфекциями ротовой полости в детстве и развитием атеросклероза во взрослом возрасте, проведено учеными Факультета заболеваний ротовой полости и челюсти Университета Хельсинки в сотрудничестве с исследовательской группой, занимающейся проектом национального исследования сердечно-сосудистых заболеваний у молодых финнов.
Исследование было начато в 1980 году. Тогда провели осмотр состояния ротовой полости и зубов у 755 детей в возрасте 6, 9 и 12 лет. Период наблюдения завершился в 2007 году, когда участникам исследования провели оценку толщины комплекса интим-медиа сонной артерии с помощью УЗИ. К этому моменту возраст участников составил 33,36 и 39 лет соответственно.
Период наблюдения составил 27 лет, но риски развития сердечно-сосудистых заболеваний у участников оценивали несколько раз за этот срок. К признакам инфекций и воспаления ротовой полости, которые стали основным критерием включения в исследование, отнесли: кариес, наличие пломб, кровоточивость при зондировании, зондирование глубины десневого кармана.
Оказалось, что чем больше признаков инфекции ротовой полости наблюдали у участника, тем выше риск развития атеросклероза во взрослом возрасте.
Из общего количества детей отмечали следующие признаки инфекции: 68% - кровоточивость десен, 87% - кариес, 82% - наличие пломб. У детей обоих полов процентное соотношение было одинаковым. Первые признаки формирования десневых карманов наблюдали у 54% детей, причем чаще у мальчиков, чем у девочек. Только у 5% детей не нашли никаких признаков кариеса, воспаления и пародонтита. При этом у 61% детей отмечалось от 1 до 3 признаков воспаления, у 34% - все 4 признака.
«Число признаков воспаления прямо пропорционально кумулятивному действию факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний во взрослом, и особенно, в детском возрасте», - говорит проф. Маркус Джуонала из Университета Турку.
По результатам работы была установлена явная взаимосвязь между кариесом и пародонтитом у детей с утолщением интим-медиа сонной артерии во взрослом возрасте. Утолщение стенок сонной артерии говорит о прогрессе атеросклероза и повышенном риске инфаркта миокарда и ишемического инсульта.
Авторы работы полагают: «инфекции ротовой полости нужно рассматривать как независимый фактор риска скрытого атеросклероза сосудов. Взаимосвязь между факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний и признаками инфекции ротовой полости становилась отчетливее по прошествии периода наблюдения, составившего 27 лет. В связи с чем, профилактику и лечение инфекций ротовой полости необходимо проводить еще в детстве».
Дополнительные подразделы:
